Les utilisateurs administrateurs trouveront également que la plate-forme contient un outil pour gérer les montants des avantages demandés par les employés qui dépassent le montant d'émission garanti et sont en attente d'approbation de la tarification par l'opérateur. Cet outil peut être utilisé pour les produits vie et invalidité.
Pour gérer le formulaire de preuve d'assurabilité (EOI) et le montant d'émission garanti (IG) , accédez à: Inscription → Gérer les EOI .
Tous les employés et personnes à charge qui choisissent de remplacer l'IG lors de l'inscription et qui ont des montants demandés en attente doivent s'afficher ici. Une fois que le transporteur examine le formulaire EOI et approuve ou refuse la demande, les utilisateurs administrateurs peuvent gérer ici.
Les utilisateurs administrateurs auront 4 options pour gérer les montants de prestations demandés en attente:
- Approuvé → Le transporteur a approuvé le montant total de la prestation demandée
- Refusé → Le transporteur a refusé le montant demandé sur l'IG, mais l'employé / personne à charge est toujours approuvé pour un montant pouvant aller jusqu'à l'IG
- Rejeté → Le transporteur a rejeté la totalité du montant de l'avantage demandé (y compris le montant jusqu'à l'IG - avantage employé / personne à charge = 0 $)
- Retiré → L'employé n'a jamais rempli le formulaire EOI pour la protection des employés / personnes à charge, de sorte que le montant demandé au-dessus de l'IG est retiré et l'employé / personne à charge n'est approuvé que pour un montant allant jusqu'à l'IG
Si un employé choisit une couverture pour les employés et les personnes à charge et que tous sont en attente d'approbation:
- Chaque montant demandé (employé, conjoint, enfants) est traité séparément. Un transporteur peut approuver un employé et des personnes à charge pour des dates différentes, et peut également approuver un employé mais refuser des personnes à charge
- Exemple: Si le transporteur n'approuve que le montant demandé par l'employé à compter du 01/02/19 (conjoint et enfant non encore approuvés), seuls les avantages et les coûts de l'employé seront mis à jour pour refléter le nouveau montant total des avantages approuvés et le coût total. Les prestations de conjoint et d'enfant resteront en attente et les calculs ne porteront toujours que sur le montant / le coût des prestations approuvées. Si les personnes à charge sont approuvées le 1/1/19, les calculs dépendants doivent être mis à jour à partir du 3/1.
- Si un employé choisit une protection pour enfants pour plus d'un enfant et qu'une partie du montant demandé est en attente d'approbation, tous les enfants sont énumérés ensemble sur le tableau et DOIVENT être traités comme une seule unité. L'utilisateur n'est pas autorisé à approuver un montant en attente pour un enfant mais pas pour l'autre
- Exemple: L'employé choisit une protection pour enfants afin que ses 2 enfants admissibles soient automatiquement inscrits, mais une partie du montant demandé est en attente d'approbation de l'EOI. Les deux enfants doivent refléter les mêmes calculs approuvés / en attente. Lors de la gestion des demandes en attente via l'outil Gérer EOI, si l'utilisateur approuve le montant en attente, les DEUX enfants seront approuvés.
- Vous ne pouvez traiter une action (approuver, refuser, rejeter, etc.) qu'une seule fois pour les demandes des employés en attente. Une fois qu'une action a été effectuée sur une inscription en attente, vous n'êtes pas autorisé à effectuer à nouveau des modifications.
- Si un plan ne permet pas aux personnes à charge de s'inscrire sans employé et que l'IG de l'employé est de 0 $ (aucun avantage salarial approuvé pour le moment), les lignes dépendantes de cette table sont désactivées jusqu'à ce que l'avantage de l'employé soit approuvé.
Approuver
Le transporteur peut approuver le montant total demandé, ou partiel. La valeur saisie pour le montant approuvé correspondra au nouveau montant de l'avantage et au coût de l'employé à la date saisie pour la date d'entrée en vigueur .
Nier
Le montant au-dessus de l'IG est refusé, mais l'employé peut toujours garder le montant jusqu'à l'IG.
- Exemple 1: L'employé a demandé 500 000 $ pour la date d'entrée en vigueur de l'inscription 1/1/19. Le GI est de 100 000 $. Le dossier d'inscription de l'employé doit être approuvé de 100 000 $ et son coût. Le transporteur a refusé un montant supérieur à 100 000 $. L'inscription actuelle doit rester la même, car aucun montant supplémentaire n'a été approuvé
- Exemple 2: Un employé a demandé 150 000 $ pour la date d'entrée en vigueur de l'inscription au 1/1/19. L'IG est de 0 $. L'administrateur nie. Le dossier d'inscription de l'employé doit être corrigé rétroactivement au 1/1/19 pour refléter un avantage de 0 $ et un coût de 0 $ et repoussé au précédent. La date de début de l'inscription doit être le 01/02/19 et la date de fin le 31/01/19.
Rejeter
Le transporteur a rejeté la totalité du montant demandé - y compris le montant initial qui a été approuvé jusqu'à l'IG. L'employé devrait bénéficier d'un avantage de 0 $ à la date d'entrée en vigueur initiale.
- Exemple: l'employé a demandé 150 000 $ pour la date d'entrée en vigueur de l'inscription au 1/1/19. Le GI est de 100 000 $. Le transporteur a rejeté la demande le 2/1/19. Le dossier d'inscription de l'employé doit être corrigé rétroactivement au 1/1/19 pour refléter un avantage de 0 $ et un coût de 0 $ et repoussé au précédent. La date de début de l'inscription doit être le 01/02/19 et la date de fin doit être le 31/01/19.
Se désister
Lorsqu'un employé choisit sur l'IG, mais ne soumet jamais de formulaire EOI, l'utilisateur administrateur peut retirer la demande de montant supérieur à l'IG. L'employé conservera le montant de l'IG
- Exemple: Un employé a demandé 500 000 $ pour la date d'entrée en vigueur de l'inscription au 1/1/19. Le GI est de 100 000 $. Le dossier d'inscription de l'employé doit être approuvé de 100 000 $ et son coût. L'employé n'a jamais soumis de formulaire d'EOI. L'inscription actuelle doit rester la même, car aucun montant supplémentaire n'a été approuvé
- Exemple 2: Un employé a demandé 150 000 $ pour la date d'entrée en vigueur de l'inscription au 1/1/19. L'IG est de 0 $. L'administrateur retire son élection. Le dossier d'inscription de l'employé doit être corrigé rétroactivement au 1/1/19 pour refléter un avantage de 0 $ et un coût de 0 $ et repoussé au précédent. La date de début d'inscription doit être le 01/02/19 et la date de fin doit être le 31/01/19.